- Главная
- Наука о коже
- Атопия
- Атопический дерматит: Диагностика
Атопический дерматит: Диагностика
Атопический дерматит – хроническое воспалительное заболевание кожи, которым страдает до 20% детей и до 10% взрослых. Течение дерматита имеет рецидивирующий характер, то есть периоды с выраженным проявлением симптомов (обострение) сменяются периодами относительного затишья (ремиссия), когда симптомы заболевания отсутствуют. В зависимости от выраженности и частоты обострений течение атопического дерматита классифицируют на три типа: легкое, среднетяжелое и тяжелое течение.
Степень тяжести |
Количество обострений/год |
Ремиссия |
Эффект от лечения |
Легкое течение |
1-2 |
8-10 мес. |
Высокий |
Среднетяжелое течение |
3-4 |
2-3 мес. |
Низкий |
Тяжелое течение |
5 раз и более |
1-1,5 мес. |
Очень низкий |
Атопический дерматит существенно ухудшает качество жизни: зуд и расчёсы нарушают сон, поврежденная кожа причиняет боль, уход за кожей отнимает довольно много времени и денег, а внешние проявления причиняют социальный дискомфорт.
Причины атопического дерматита
Атопический дерматит имеет наследственную предрасположенность и часто встречается вместе с другими атопическими заболеваниями, например, бронхиальной астмой и аллергическим ринитом. Сочетание всех трех заболеваний называют атопической триадой. В основе развития заболеваний лежит атопия – склонность организма к аномальной иммунной реакции при контакте с веществами (аллергенами).
Проявления атопического дерматита
- Очень сухая кожа (ксероз)
- Выраженный зуд
- Утолщение кожи с усилением кожного рисунка (лихенификация)
- Изменение цвета кожи (участки с экземой могут выглядеть красными или розовыми)
- Воспалительные изменения
Кожные изменения атопического имеют специфическую локализацию и зависят от возраста.
Возрастные особенности атопического дерматита
Проявления атопического дерматита зависит от возраста. Как правило, впервые заболевание возникает у детей до 2 лет.
Младенцы (до 2 лет)
У младенцев кожные изменения чаще расположены на лице, коже головы, щеках и разгибательных поверхностях рук и ног, но в тяжелых случаях может быть поражено все тело. Области под подгузником, как правило, не подвержены атопическому дерматиту.
Дети (от 2 лет до пубертатного периода)
У детей очаги атопического дерматита чаще расположены на сгибательных поверхностях рук (локтевой сгиб, запястья) и ног (подколенный сгиб, в области голеностопного сустава), а также на шее.
Подростки и взрослые
У подростков и взрослых кожные повреждения наблюдаются на сгибательной поверхности конечностей (в области локтевых и коленных сгибов, сгибательных поверхностей голеностопных и лучезапястных суставов), на задней поверхности шеи и в заушных областях.
Как диагностируют атопический дерматит?
Для диагностики атопического дерматита врачу достаточно осмотреть пациента, изучить течение заболевания и узнать о наследственности. Какие-либо специфические тесты для диагностики атопического дерматита отсутствуют.